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11 · Das frühe 20. Jahrhundert Wissenschaft und Technik

Insulin gegen Diabetes

1922 Toronto, Kanada

Kurz gesagt

Damals war Diabetes Typ 1 fast immer tödlich: Er entsteht durch den Mangel an Insulin, einem Hormon der Bauchspeicheldrüse. Im Jahr 1921 gelang es an der Universität Toronto in Kanada dem Arzt Frederick Banting und dem Studenten Charles Best, das Insulin zu gewinnen. Im Januar 1922 probierten sie es an einem 14-jährigen Jungen aus, Leonard Thompson, dem es schnell besser ging. In wenigen Monaten rettete das Insulin sehr vielen Kranken das Leben.

Warum das wichtig ist Noch heute führen Millionen Menschen mit Diabetes dank Insulin ein normales Leben.

Quelle: The Nobel Prize, „The Discovery of Insulin“

Bild: Insulin gegen Diabetes (Toronto, Kanada)
Bild, mit KI für Storiascopio erstellt
Insulin gegen Diabetes: Toronto, Kanada
Wo: Toronto, Kanada

Lernblatt etwa 4 Minuten Lesezeit

Die Geschichte

Eine Krankheit ohne Heilung

Diabetes ist eine Krankheit, bei der der Körper die Menge an Zucker, an Glukose, im Blut nicht regulieren kann. Normalerweise erzeugt nach einer Mahlzeit die Bauchspeicheldrüse, ein Organ hinter dem Magen, ein Hormon namens Insulin, das den Zucker in die Zellen schleust, wo er als Brennstoff dient. Beim Typ-1-Diabetes, der vor allem Kinder und junge Menschen trifft, hört die Bauchspeicheldrüse auf, Insulin zu produzieren: Der Zucker bleibt im Blut, und die Zellen bleiben ohne Energie.

Vor 1922 war diese Krankheit ein Todesurteil. Ein Kind, bei dem Diabetes festgestellt wurde, lebte in der Regel nur wenige Wochen oder Monate. Man wurde immer magerer, schwächer und durstiger und fiel am Ende ins Koma. Die einzige bekannte Behandlung war eine sehr strenge, fast hungernde Diät, die das Leben ein wenig verlängerte, die Kranken aber skelettartig zurückließ. In den Krankenhäusern gab es Stationen voller Kinder, die verzweifelt hungerten und gegen den Hunger kämpften.

Eine Idee in der Nacht

Im Oktober 1920 hatte ein junger kanadischer Chirurg aus Toronto, Frederick Banting, beim Lesen eines Artikels in einer Zeitschrift eine Idee. Die Wissenschaftler wussten, dass es in der Bauchspeicheldrüse Gruppen besonderer Zellen gibt, die „Inseln“, die einen den Zucker regulierenden Stoff erzeugen, aber wenn man ihn zu gewinnen versuchte, wurde er von den Verdauungssäften desselben Organs zerstört. Banting dachte daran, die Gänge der Bauchspeicheldrüse abzubinden, sodass die Zellen, die die Säfte erzeugen, abstarben und nur die Inseln aktiv blieben. Er schrieb die Idee mitten in der Nacht in ein Heft.

Im Frühjahr-Sommer 1921 überzeugte er Professor John Macleod an der Universität Toronto, ihm für acht Wochen, während seines Urlaubs, ein Labor zu leihen, und einen Assistenten, einen zweiundzwanzigjährigen Studenten, Charles Best. Sie arbeiteten mit Hunden. Sie gewannen aus der Bauchspeicheldrüse einen Stoff und spritzten ihn Hunden, die diabetisch gemacht worden waren: Der Zuckergehalt in ihrem Blut sank, und den Tieren ging es besser. Eine Hündin namens Marjorie lebte so wochenlang.

Ein vierzehnjähriger Junge

Um die Behandlung für Menschen geeignet zu machen, brauchte es einen reineren Stoff. Der Gruppe schloss sich ein erfahrener Biochemiker an, James Collip. Am 11. Januar 1922 gab es im Toronto General Hospital den ersten Versuch an einem Menschen: Leonard Thompson, ein vierzehnjähriger Junge, in den letzten Tagen seines Lebens. Die erste Spritze war noch zu unrein und bewirkte wenig, mit einer schmerzhaften Reaktion. Nachdem Collip die Methode verbessert hatte, wurde am 23. Januar eine zweite Spritze gegeben: Der Blutzucker sank deutlich, und der Junge begann sich besser zu fühlen.

Bald wurden andere kleine Kranke behandelt. Auf den Stationen, wo Kinder fast im Koma lagen und nicht mehr aufwachten, brachten die Spritzen sie innerhalb weniger Stunden ins Leben zurück. Eltern, Krankenschwestern und Ärzte erinnerten sich an jene Tage wie an ein Wunder, wie an eine Auferstehung. Leonard lebte noch dreizehn Jahre. Ein Mädchen, Elizabeth Hughes, Tochter des amerikanischen Außenministers, 1922 behandelt, lebte bis zum Alter von 73 Jahren.

Ein Geschenk an die Welt

Im Jahr 1923 wurde der Nobelpreis für Medizin an Banting und Macleod vergeben. Banting, wütend, weil das Komitee Best ausgeschlossen hatte, teilte seinen Preis mit ihm; Macleod tat dasselbe mit Collip. Die drei Wissenschaftler verkauften das Patent für einen Dollar an die Universität Toronto, damit die Behandlung für alle zugänglich sei. Ein großes amerikanisches Unternehmen, Eli Lilly, begann, Insulin in großen Mengen herzustellen, aus der Bauchspeicheldrüse von Rindern und Schweinen gewonnen.

Warum es geschah

Die Ärzte waren der Lösung schon nahe: Im Jahr 1889 hatten zwei deutsche Forscher entdeckt, dass ein Hund, dem man die Bauchspeicheldrüse entfernte, an Diabetes erkrankte, und man wusste von der Existenz regulierender Stoffe in den „Langerhansschen Inseln“. Es fehlte die Möglichkeit, das Hormon zu isolieren, ohne es zu zerstören.

Banting hatte die richtige Idee, hätte sie aber allein nicht verwirklichen können: Es brauchte ein Labor, einen hartnäckigen Studenten wie Best und einen erfahrenen Chemiker wie Collip. Es war die Teamarbeit, in wenigen Monaten und mit geringen Mitteln, die eine Idee in eine Behandlung verwandelte.

Was sich veränderte

Das Insulin hat Millionen von Leben gerettet. Wer Typ-1-Diabetes hat, kann heute lange leben, zur Schule gehen, arbeiten, Sport treiben und Kinder haben. Im Lauf der Jahre hat sich die Art der Behandlung verändert: Die Struktur des Insulins wurde vom englischen Chemiker Frederick Sanger entschlüsselt (Nobelpreis 1958), und 1978 gelang es, mit Bakterien dank der Genetik Humaninsulin herzustellen, ohne noch Tiere zu verwenden. Heute gibt es Pens, Pumpen und Sensoren, die den Zucker den ganzen Tag messen.

Auf der Welt leben über fünfhundert Millionen Erwachsene mit Diabetes, meist vom Typ 2, der mit Alter, Gewicht und Lebensstil zusammenhängt und sich in vielen Fällen durch ein aktives Leben und eine ausgewogene Ernährung verhindern lässt. In einigen Ländern ist Insulin aber noch zu teuer oder schwer zu bekommen, und das erinnert daran, wie wichtig Bantings Idee ist, dass die Behandlung für alle da sein soll.

Der 14. November, Bantings Geburtstag, ist der Weltdiabetestag.

Wichtige Menschen und Orte

Menschen

Frederick Banting
Kanadischer Arzt (1891-1941): Er entwarf das Experiment, das zum Insulin führte; Nobelpreis 1923.
Charles Best
Kanadischer Student und später Arzt (1899-1978): Er arbeitete mit Banting an den Versuchen von 1921.
John Macleod
Schottischer Physiologe (1876-1935): Er leitete das Labor in Toronto; Nobelpreis 1923.
James Collip
Kanadischer Biochemiker (1892-1965): Er reinigte das Insulin für den Einsatz beim Menschen.
Leonard Thompson
Kanadischer Junge (1908-1935): der erste mit Insulin behandelte Patient, im Jahr 1922.

Orte

Universität Toronto, Kanada
Der Ort, an dem Banting und seine Kollegen das Insulin entdeckten.
Toronto General Hospital, Kanada
Das Krankenhaus, in dem im Januar 1922 der erste Patient behandelt wurde.

Gut zu wissen

  • Der Name „Insulin“ kommt vom lateinischen „insula“, Insel: Die Zellen, die es erzeugen, bilden die „Inseln“ der Bauchspeicheldrüse.
  • Banting und seine Kollegen verkauften das Patent auf das Insulin für einen Dollar.
  • Der erste behandelte Patient, Leonard Thompson, war 14 Jahre alt.
  • Der 14. November, Bantings Geburtstag, ist der Weltdiabetestag.
  • Seit 1978 wird Insulin dank der Gentechnik mit Bakterien hergestellt.

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